Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)
Прогноз для пациентов с влажной формой ВМД зависит от времени обращения за медицинской помощью и эффективности лечения. Раннее вмешательство может значительно улучшить результаты и сохранить зрение.
Регулярные осмотры у офтальмолога и проведение оптической когерентной томографии необходимы для мониторинга состояния глаз и своевременного выявления изменений.
Проведение сложных
высокоточных операций
Комфортная
атмосфера
отношение всего персонала
Передовое
оборудование
Квалифицированные
специалисты
Диагностика с помощью теста Амслера
Текст Амслера — эффективный метод для самодиагностики заболеваний сетчатки, особенно возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Он позволяет пациентам выявлять изменения в центральном зрении и искажения, которые могут указывать на проблемы с макулой.
Описание теста
Тест Амслера представляет собой квадратную решётку с равномерно расположенными линиями, обычно размером 10x10 см. Пациенту предлагается смотреть на центр решетки, закрыв один глаз, и оценивать, как выглядят линии. Любые искажения или области, где линии кажутся размытыми или отсутствующими, могут указывать на наличие проблем.
Как проводить тест
- Подготовка: убедитесь, что у вас есть хорошее освещение и решётка Амслера.
- Закройте один глаз и сосредоточьтесь на центральной точке решетки.
- Оценка: обратите внимание на линии вокруг центральной точки. Запишите любые изменения, такие как:
- Искажение или искривление линий.
- Отсутствие участков или темные пятна.
- Повторите тест для другого глаза.
Причины возрастной макулярной дегенерации
ВМД влажная форма
- Генетические факторы
- Наследственность: генетические предрасположенности могут увеличивать риск развития ВМД. Мутации в определенных генах, связанных с метаболизмом липидов и воспалительными процессами, могут играть роль.
- Возраст
- Старение является основным фактором риска. С возрастом происходит ухудшение функций клеток пигментного эпителия сетчатки и накопление дистрофических изменений.
- Воспалительные процессы
- Хроническое воспаление, такое как увеит, могут способствовать образованию новых сосудов и ухудшению состояния сетчатки.
- Окружение и образ жизни
- Курение является значительным фактором риска для развития ВМД. Курение может усугублять воспалительные процессы и нарушать кровоснабжение сетчатки.
- Ультрафиолетовое облучение: воздействие УФ-лучей может повреждать клетки сетчатки.
- Патологические изменения в сетчатке
- Дистрофические изменения: наличие других заболеваний сетчатки может предшествовать развитию влажной формы ВМД.
ВМД сухая форма
Сухая форма ВМД связана с деградацией пигментного эпителия сетчатки и накоплением дистрофических изменений, таких как друзы — мелкие жёлтые отложения, которые образуются под сетчаткой. Постепенно происходит истончение и атрофия клеток в макуле, что приводит к ухудшению центрального зрения.
Виды возрастной макулярной дегенерации (ВМД)
Влажная форма ВМД
Влажная форма ВМД — это серьезное заболевание центральной части сетчатки глаза (макулы), которое может привести к значительному ухудшению зрения. Этот тип ВМД связан с образованием аномальных кровеносных сосудов под сетчаткой. Эти сосуды склонны к утечкам жидкости и крови, что вызывает отек макулы и приводит к ухудшению зрения.
Основные симптомы:
- Размытое или искаженное центральное зрение (прямые линии могут казаться волнистыми);
- Появление темных или пустых пятен в поле зрения;
- Сложности с чтением, письмом или распознаванием лиц.
Причины:
Влажная форма ВМД чаще всего развивается как осложнение сухой формы заболевания. Основными факторами риска являются возраст (обычно старше 50 лет), наследственность, курение и воздействие ультрафиолета.
Лечение влажной формы ВМД:
Лечение включает введение анти-VEGF препаратов, которые замедляют рост аномальных сосудов и снижают утечку жидкости. Также могут применяться лазерные методы терапии. Ранняя диагностика играет ключевую роль для предотвращения необратимой потери зрения.
Если вы заметили изменения в зрении, важно обратиться к офтальмологу для своевременного обследования и начала лечения.
Сухая форма ВМД
Сухая форма ВМД — наиболее распространенный тип возрастной макулярной дегенерации, на который приходится около 85-90% всех случаев. Это заболевание медленно прогрессирует и связано с постепенной утратой клеток в макуле — центральной части сетчатки, ответственной за чёткое центральное зрение.
Основные симптомы:
- Постепенное снижение остроты зрения;
- Затруднение при чтении мелкого текста или выполнении детальной работы;
- Искажение или затемнение центрального поля зрения;
- Возникновение светлых или тёмных пятен в поле зрения.
Причины:
Сухая форма ВМД развивается из-за накопления друз (липидных отложений) под сетчаткой. Основными факторами риска являются:
- Возраст (особенно после 50 лет);
- Наследственность;
- Курение;
- Неправильное питание (недостаток антиоксидантов, витаминов и минералов);
- Воздействие ультрафиолета.
Лечение сухой формы ВМД:
На сегодняшний день полного излечения сухой формы ВМД не существует, однако можно замедлить её прогрессирование:
- Использование специальных витаминных комплексов (лютеин, зеаксантин, витамины C и E, цинк, медь);
- Коррекция питания с включением продуктов, богатых антиоксидантами (зелень, рыба, овощи);
- Ношение солнцезащитных очков для защиты глаз от ультрафиолетового излучения;
- Регулярное наблюдение у офтальмолога.
Важно следить за состоянием глаз и при первых признаках изменений в зрении обращаться к врачу, чтобы вовремя выявить переход в более тяжелую влажную форму ВМД.
Жалобы при ВМД
Появление искажений в изображениях (метаморфопсия)
Темные пятна или "пустоты" в центре поля зрения.
Резкое ухудшение центрального зрения
Запишитесь на консультацию
